服用威而鋼有副作用嗎？真相：有，但大多係「輕＋暫時」，最緊要係知邊條線唔踩

威而鋼（西地那非 Sildenafil）「好猛」，自然會問：食咗會唔會好副作用？危唔危險？

直講：有副作用，但對大部分人嚟講，常見嗰啲係輕微、短暫、同劑量掛勾；真正「出大事」通常發生喺踩中禁忌或本身有心臟/血壓問題仲唔去睇醫生。

最常見副作用：大部分人都係「頂住頂住」，唔係「冇命」

根據臨床試驗數據，用安慰劑對照，最常見（≥2%）係：

頭痛：最常見，同劑量掛勾（25mg≈16%，50mg≈21%，100mg≈28%，而安慰劑≈7%）
面紅／面部發熱（Flushing）：血管擴張引起，感覺塊面、耳仔、頸部「燒燒哋」
消化不良／胃頂住（Dyspepsia）：尤其食咗嘢之後食藥，胃酸倒流感會明顯啲
鼻塞／鼻水倒流（Nasal congestion）：鼻腔血管同樣受擴張效應影響
視覺異常（Abnormal vision）：多數係輕微、短暫，例如物體偏藍綠色調、光感增強、少少矇，通常係藥效高峰期最明顯，過咗就退（PDE6相關）
其他：腰背痛／肌肉痠、暈眩、作嘔、出疹（較少）

👉 關鍵點：呢啲反應大多數人會用「幾個鐘到半日」自然消散，尤其你用最低有效劑量（好多人由25–50mg起步，唔係一上就100mg）。

如果勃起持續超過4小時（尤其痛楚、好硬好唔自然），唔好等，要去急症室。拖得耐可能損傷陰莖組織，嚴重可影響日後功能。

如果出現一眼突然視力下降／視野異常或失色，或者突然耳鳴＋聽力跌，要即停藥 + 就醫。（極稀有，但標籤同指引都有提 NAION 同聽力相關風險。）

性活動本身已經會加重心臟負荷；如果你本身有心血管問題（冠心病、近半年心梗／中風、唔穩定心絞痛、嚴重高低血壓等），你應該先俾醫生評估「可唔可以行房」，再講食唔食藥。

🚫 任何形式硝酸酯類（Nitrates）：例如心絞痛常用的脷底丸（硝化甘油 Nitroglycerin）、Isosorbide dinitrate/mononitrate。同服可致血壓急降，有生命危險。
🚫 Poppers（娛樂性硝酸鹽/亞硝酸酯）：一樣唔夾。
🚫 Riociguat（GC stimulator）：同屬禁忌。
⚠️ Alpha-blocker 降壓藥、或本身血壓已經好低：需要醫生調劑量同監察（唔係唔可以，係要監住）。

簡單講：如果你要隨身帶住脷底丸，你個情況通常已經唔係自己去買威而鋼嘅level。